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一、 麻疹健康宣教 二、 流行性腮腺炎健康宣教 六...
一、 麻疹健康宣教
二、 流行性腮腺炎健康宣教
六、 艾滋病健康宣教
做好呼吸道隔离,隔离至出疹后5天,有并发症者延长至出诊后10天。
患者外出检查时要戴口罩,接触过患者的人员要洗手、更换外衣,或在室外停留20min以上才能接触易感者,避免交叉感染。病房保持空气流通,每日通风2~3次,对于患儿的餐具、洗漱用品要专用,用过的衣物、玩具、被褥要经紫外线消毒1h.医护人员要注意戴口罩、洗手等。
1、目的:明确诊断,确诊病情的轻重程度。
2、血常规:白细胞计数减少,淋巴细胞相对增多。
3、血清学检查、病原学检查一般不作常规检查
1、保持愉悦心情,加强体育锻炼,提高抗病能力。
2、卧室多通风换气,充分利用阳光和紫外线照射。
3、注意卫生,避免不良刺激,有荨麻疹病史的人要注意保持室内外的清洁卫生,家中少养猫、狗之类的宠物。生活要有规律,要适应外界环境的变化,避免喝酒、受热、情绪激动等。
其为世界各地常见的传染病。全年均可发病。本病通过飞沫经呼吸道感染。传染源为早期患者和隐性感染病例。
转归多良好,个别有严重并发症,如重症脑膜炎及心肌炎、肾炎等必须慎重处理,积极抢救。
鼠类是主要的传染源,本病的病死率一般在5%~10%左右。与病型轻重、治疗是否及时、得当相关。重症病人主要是死亡原因是难治性休克、出血(主要是脑出血和肺出血)。
1.出院后一般宜休息1~3个月体力才能完全恢复,故要避免劳累以利疾病康复;
2.在疫区应反复深入地开展灭鼠活动,同时做好防螨灭螨工作,禁止直接捕鼠、玩鼠、不吃疑为鼠类污染或咬过的食品;流行疫区,进行出血热疫苗注射。
细菌性痢疾简称菌痢,是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的常见急性肠道传染病,以结肠粘膜化脓性溃疡性炎症为主要病变,以发热、腹泻、腹痛、里急后重、黏液脓血便为主要临床表现,可伴全身毒血症症状,严重者可有感染性休克和/或中毒性脑病。
潜伏期数小时至7天,多数为1~2天。流行期为6~11月,发病高峰期在8月。临床上常分为急性和慢性两期,本节主要介绍急性菌痢。
(一)普通型起病急骤,畏寒、寒战伴高热,继以腹痛、腹泻和里急后重,每日排便10~20次,脓血便,量少,左下腹压痛伴肠鸣音亢进。一般病程10~14天。
(二)轻型(非典型)全身中毒症状和肠道表现均较轻,腹痛不明显,腹泻一般每日10次以下,大便呈糊状或水样,含少量黏液,里急后重感不明显。一般病程3~6天。
(三)中毒型多见于2~7岁体质好的儿童。起病急骤,全身中毒症状明显,高热达40℃以上,而肠道炎症反应轻。中毒型急性菌痢在临床上可分为3型:①休克型(周围循环衰竭型):有感染性休克症状,如面色苍白、皮肤湿冷、心音低弱、脉细速、血压下降甚至测不出、皮肤出现青紫色花纹和发绀等;②脑型(中枢性呼吸衰竭型):有颅内压升高、脑水肿表现,如烦躁不安、惊厥、呼吸不整、深浅不一、双吸气、叹气样呼吸、呼吸暂停、双侧瞳孔不等大、忽大忽小、对光反射迟钝或消失、嗜睡和昏迷等,甚至出现脑疝、呼吸衰竭;③混合型:预后最为凶险,具有循环衰竭与呼吸衰竭的综合表现。
严重腹泻伴呕吐者,可暂禁食,静脉补充所需营养。能进食者,可给予高蛋白、高维生素、易消化、清淡流质或半流质饮食,如米汤、脱脂奶、温热果汁、藕粉等,忌食生冷、多渣、油腻或刺激性食物。少量多餐,多饮淡盐水。病情好转可逐渐过渡到正常饮食。
艾滋病病人和艾滋病病毒携带者是传染源, 主要传播方式是:经血液传播,性传播以及母婴传播。 其中经血传播和性传播是主要的传播途径,而经血液传播中,共用注射器则是一个重要的途径。
HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。①性行为:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触。
第七节 狂犬病健康宣教
苯巴比妥等镇静药物有抑制呼吸作用,在遵医嘱使用时,应注意观察病人有无呼吸抑制现象。
对狂犬病人应倍加爱护与同情,因大多数病人(除后期昏迷者外)神志清醒,内心恐惧不安,恐使病人更加痛苦,故对待病人应关心体贴、语言谨慎,做好治疗与专人护理,使病人有安全感,直至临终。
应给予鼻饲高热量流质饮食,如插鼻饲管有困难,插管前可在病人咽部涂可卡因溶液。必要时静脉输液,维持水、电解质平衡。
1. 适应症:原因不明的肝功能异常、原因不明的黄疸及门静脉高压、各型肝炎确诊疗效和预后、某些血液系统疾病。
2. 禁忌症:全身情况衰竭。严重贫血。有出血倾向、肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染、肝外梗阻性黄疸。腹水。肝功能严重障碍等。
1、向病人解释穿刺目的、方法。消除顾虑。训练病人吸气-呼气-憋气连续动作。
4、常规胸片X线及心电图检查。监测血常规、血凝全套及血型,必要时配血。
结核是由于结核菌引起的传染病。原因是由于吸入了结核患者的咳嗽等所含有的结核菌而感染的。其中痰中排菌者称为传染性肺结核病。
飞沫传播是肺结核最重要的传播途径,其分类为:
1.原发性肺结核 2.血型播散型肺结核
3.继发性肺结核 4.纤维空洞型肺结核
要给病人安慰和支持,让其知道乐观情绪,乐观对疾病康复的重要性。良好的生活情趣,对康复是非常有益的。
由于病毒可累及脑及心脏,而患儿普遍年龄过小,语言表达能力欠佳医护人员更应密切观察患儿病情变化,特别是对3岁以下的患儿注意观察有无重症倾向,如出现高烧不退、烦躁不安或阵发性哭闹、精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、抽搐、皮肤湿冷,婴幼儿有无拍头、抓发等脑炎、脑水肿症状。
霍乱,早期译作虎力拉,是由霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病,以发病急、传播快、波及范围广为特征,是《国际卫生条例》规定的国际检疫传染病之一,也是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一。
患者与带菌者是霍乱的主要传染源,属甲类传染病,是由霍乱弧菌引起的经口传播的烈性肠道传染病,具有发病急、传播快、流行广、病死率高等特点,严重危害人民身体健康,影响生产,应积极采取防治措施,预防和控制霍乱病的发生和流行。大多数病人发病急骤,多以剧烈腹泻开始,粪便成水样,少数呈淘米水样或洗肉水样,伴有呕吐,多无腹痛,病人迅速出现严重脱水,小腿肌痉挛,如不及时抢救,严重病例可在发病后数小时死亡。
以卧床休息为主,发病后绝对卧床休息,且不易搬动,保持平卧位或自然卧位。恢复期患者仍要注意休息,逐渐下床增加活动量。
传染源为疟疾患者及带虫者,典型的疟疾多呈周期性发作,表现为间歇性寒热发作。一般在发作时先有明显的寒战,全身发抖,面色苍白,口唇发绀,寒战持续约10分钟至2小时,接着体温迅速上升,常达40℃或更高,面色潮红,皮肤干热,烦躁不安,高热持续约2~6小时后,全身大汗淋漓,大汗后体温降至正常或正常以下。经过一段间歇期后,又开始重复上述间歇性定时寒战、高热。
恶性疟疾发展迅速, 病情险恶, 对疾病及预后没有信心, 患者和家属 均表现出不同程度的紧张和焦虑。在给予讲解疾病 基础知识及预后的基础上, 加强巡视, 为其制定饮食 和运动计划表, 及时告知化验结果, 随时与患者和家属沟通。
以卧床休息为主,发病后绝对卧床休息,保持平卧位或自然体位。发热期休息可减少不适感,恢复期患者仍要注意休息,逐渐下床活动,逐渐增加活动量。
解除患者其恐惧和孤独感, 从而接受治疗。大部分患者或患儿家属在入院时, 对本病不了解, 一听说自己的孩子得了传染病, 顾虑重重。我们就向其讲解有关本病的发病原因、传播方式、预后等, 及本病在人与人之间不会传播,使其解除了思想顾虑。
乙肝“大三阳”患者具有很强的传染性和自卑心理。由于年龄、文化水平等差异,患者对干扰素治疗疗效、副作用等缺乏了解,存在矛盾、恐惧心理,心理变化复杂、精神压力大。长达半年以上的治疗需要大笔医疗费用,对家庭和单位造成负担。对此应根据患者的个体差异,积极取得病人信任,建立良好的护患关系。其次,向患者详细讲解乙肝与干扰素的相关知识,特别是干扰素的一些副作用、疗程及费用等。从而使患者对治疗有个正确充分的认识,积极主动地配合治疗,增强战胜疾病的信心和决心。
流行性乙型脑炎病毒简称乙脑病毒。流行性乙型脑炎的病原体。呈球状,核酸为单链RNA,外层具包膜,包膜表面有血凝素。低温条件下,能自下而上较长时间,在动物、鸡胚及组织培养细胞中均能增殖。幼猪是乙脑病毒的主要传染源和中间宿主,蚊子是乙脑病毒的传播媒介。当人受带病毒的蚊子叮咬后,乙脑病毒进入人体,在血管内皮细胞、淋巴结、肝、脾等吞噬细胞内增殖,并经血液循环到达脑部而引起炎症。
重症破伤风患者由于反复抽搐、出汗,能量消耗大,病人有不同程度的进食和吞咽困难,易导致营养不良和体液不足,在抽搐间歇应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化吸收的流食,少量多餐,以免发生呛咳、误吸,对症状严重不能进食者,可在镇静药物控制痉挛下或气管切开术后,置胃管进行鼻饲,或进行肠外营养支持,以满足机体的需要。
破伤风患者神志一般清楚,当其抽搐、呼吸困难时,极易产生悲哀、恐惧感,护士应多与病人沟通,及时给予心理疏导,使其保持良好的心理状态,树立战胜疾病的信心。
染科教育计划
认真做好病人的健康宣教,提高全体护士的健康知识知晓率,及住院病人相关知识知晓率,以达到提高护士与病人的健康水平和生活质量。
二、具体计划:
三、健康宣教目标:
感染科健康宣教制度
为患者和家属提供健康教育,有助于患者更好地参与治疗和护理,有助于患者提高自我护理能力,护理人员定期以多种形式向患者和家属进行健康教育。
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